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ケアマネジャー業務の具体的内容２
ケアマネージャーとしても中心業務がに、ケアプラン作成業務があります。
要介護者のアセスメント（課題分析）やサービス担当者会議でで決定したこと等を踏まえて、このケアプランを作成して行きます。
これは、広告やその他の企画書を書くのと同様に、いわゆる５Ｗ１Ｈ、つまり、誰がＷＨＯ、どこでＷＨＥＲＥ、何のサービスをＷＨＡＴ、いつＷＨＥＮ、どのようにＨＯＷ の要素に従って作成して行きます。
このケアプランは、利用者やその家族の了承の下に、各関係者に配布して介護プランの意思統一を図ります。
しかしこれが最後ではありません。介護サービス業者は、ケアマネージャーが作成したケアプランに従って介護サービス業務を行いますが、ケアマネージャーは、これらの介護サービス業者が、実際にこのケアプランに沿ってサービスを行っているかどうかチェックする必要があります。
このチェックのことをモニタリングと言って、これもケアマネージャーの重要な業務の１つとなります。
また、モニタリングによって実務上不都合が生じていたり、もっと改善できる所があると判明した場合は、ケア計画の見直しを行う場合もあります。
見直しと判断した場合は、もう一度介護者やその家族、更に関係者とも協議して新しいケアプランを作成することになります。
要介護者も介護に携わる方も、常に変化の過程にあるので、一回作ったケアプランが現実に沿わない状況も生れてくることも考えられるので、ケアプランの変更は柔軟な対応が必要となります。
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